- 不限
- 中老年保健
- 儿童保健
- 女性保健
- 男性保健
- 睡眠问题
- 防癌体检
- 妇科体检
- 男性体检
- 孕检
- 中老年体检
- 儿童体检
- 全身体检
- 团体体检
- 入职体检
- 注意事项
- 高血压
- 高血脂
- 高血糖
- 肺部
- 肝肾功能
- 心脑血管
- 糖尿病
- 胃肠/消化道
- 肿瘤
- 颈腰椎
- 内分泌
- 流感
- 手足口病
- 眼科疾病
- 口腔
- 皮肤病
- 耳鼻喉
- 梅毒艾滋
- 痔疮
- 癌症
- 节气养生
- 运动健康
- 饮食禁忌
- 健康常识
- 风湿病
- 低血糖
- 妇科
- 婚检
- 甲状腺
- 健康养生
- 控制治疗
- 感冒
- 发烧
- 过敏性鼻炎
- 秋季进补
- 中药
- 减肥技巧
- 备孕
- 糖的危害
- 肩周炎
- 肠胃炎
- 口腔溃疡
- 体检
- 检验单
- 骨质疏松
- 健康 常识
- 心血管疾病
- 肺结节
- 乳腺
- 喝水
- CT
- 胸片
- 辐射
- 脂肪肝
- 肝脏
- 肿瘤标志物
- hpv
- 宫颈糜烂
- 宫颈囊肿
- b超
- 宫颈癌
- 乳腺癌
- 血压
- 血糖
- 心脏
- 前列腺
- 男科
- 精液
- 孕前检查
- 输卵管
- 性激素
- 二胎
- 优生优育
- 婚前检查
- 基因检查
- 基因
- 遗传病
- 基因检测
- 老年体检
- 父母体检
- 老年人
- 父母检查
- 老人检查
- 健康体检
- 职场体检
- 白领
- 高端体检
- 血常规
- 尿常规
- 内科
- 爸妈体检
- 亚健康
- 中年
- 病毒
- 疫情
- 肺炎
- 冠状病毒
- 瘟疫
- 居家防护
- 办公防护
- 出行防护
- 国家卫建委
- 互联网医疗
- 在线问诊
- 新冠肺炎
- 症状
- 防护
- 个人防护
- 新冠
- 口罩
- 食堂
- 就餐安全
- 新冠病毒
- 新冠介绍
- 新型肺炎
- 老年人针对性防护
- 日常防护
- 肺炎,感冒
- 蚊子
- 肺炎,感染
- 上班族
- 肺炎感染
- 酒精消毒
- 洗手.肺炎
-
带父母做体检有哪些项目,如何选择体检套餐?
- 体检
- 父母体检
- 老年人
- 爸妈体检
每逢过年,不少人都会苦恼,要给爸妈送什么?但在袋鼠君看来,什么样的礼物,都比不上父母健康安好的事实。他们的身体好吗?忙着打拼的你又清楚吗?所以,今年过年回家,带父母去做一次体检吧!怎么做?做那些项目?我咨询了一些医生童鞋的意见,今天帮大家做一次全面的梳理。一般医院的体检,大概包括以下内容:内科、外科、妇科、耳鼻喉科、眼科、肝病科的专科检查;心电图、胸片、B 超(包括肝、胆、脾、肾和生殖系统)等影像学检查;以及血、尿、便常规及血糖、血脂、肝肾功能、甲状腺功能和乙肝五项等化验检查。虽然现在给出的体检套餐看起来大同小异,价格却从两三千到六七千不等,大多数人并不清楚具体的差别,或者哪些是必要的,哪些是可以不选的。我们就先从基础检查看起,再去看针对不同情况,要选择什么样的体检项目。“三高”问题怎么检?高血糖一般需要进行空腹血糖检查,如果血糖量过高,还要加查糖耐量试验,以确认是否还有糖尿病,如果只是血糖偏高,还没达到糖尿病的标准,则属于糖耐量受损,即常说的糖尿病前期,可以通过调整和控制恢复到正常血糖,如果不加注意,可能恶化为糖尿病。高血压有高血压家族病史,或者高血压升高危险因素的,建议在家自测血压,长期监测观察,比只是单次体检血压可能更为准确。高血脂血液中胆固醇增高或者甘油三酯增高,都属于高血脂,一般可以在基础的体检中检出,对于血脂偏高的老人家,可以加查腹部超声,确认一下是否有脂肪肝。高危疾病需要检什么?关心父母健康问题,首先要知道,对于中老年人,最大的健康威胁有什么?在世界卫生组织给出的《2012年世卫组织全球疾病负担评估》报告中,造成中老年人健康负担的首要健康问题,前三位里心脑血管疾病就占了其中两位。心脑血管疾病往往和高血压、糖尿病等慢性疾病有关,而且还会受到不良生活习惯影响,所以生活中较难察觉先兆,或者不易受到重视,但发病时却十分凶险,所以关心父母健康,就一定要注意心脑血管方面的检查。▲伤残调整寿命年(DALY):是指从发病到死亡所损失的全部健康寿命年DALY = 疾病所致伤残引起的健康寿命损失年(YLD)+因早亡所致的寿命损失年(YLL)心脑血管疾病这里我们重点提到的心脑血管疾病,主要是:脑卒中、缺血性心脏病、高血压性心脏病等几种。以上三大疾病,主要的危险因素包括:高血压、高龄、中风病史或曾患有短暂性脑缺血发作、糖尿病、肥胖、胆固醇过高、酗酒、吸烟、心房颤动、动脉粥样硬化。针对上述健康威胁,主要的体检项目:▲ 测血糖、血脂——确认是否有血糖或血脂偏高,糖尿病,高血脂等症状,高血脂▲测血压——高血压者需要定期监测和控制▲颈动脉超声——高血脂患者,建议加查颈动脉超声,确认是否有颈部动脉粥样化,出现颈部动脉斑块,这是可能造成中风的一大原因。▲心电图——查出有高血压、高血脂的父母,最好加查心电图,以检查是否存在心肌缺血、心率失常、左心室肥大等现象;对于有高血压,而且出现高血压性心脏病症状的老人家,除了积极控制血压之外,最好可以多检查心电图。▲心脏彩超——对于暂无症状的冠心病和早期心肌梗死等毛病,比较难通过常规心电图发现,如果有胸痛现象的话,还需要确认,加查心脏彩超、负荷试验、心脏损失标志物检查,以确认是否有冠心病。癌症筛查有资料表明,35岁~50岁年龄段的癌症死亡率,已居该年龄段各种疾病死亡的第一位。所以年龄上了50岁,定期的癌症筛查,还是很有必要的。癌症筛查,主要是在症状出现以前发现癌症或癌症病变,是为了及早的发现早期癌症,提早治疗,一般分为两类:一类是针对普通人群的筛查,一类是针对风险人群的重点筛查。1.普通人群筛查:乳腺癌美国癌症协会建议,40岁以上的女性每年需检查1次乳腺钼靶宫颈癌大部分的宫颈癌可以早期诊断,而大部分的宫颈癌是由HPV引起的,31岁到65岁的女性,每3年查1次宫颈刮片,或者每5年查一次宫颈刮片+HPV检测。如果宫颈刮片发生异常,需要检测HPV,再根据两项检查结果确定新的筛查方案,具体可以咨询医生。需要注意的是,即使接种过HPV疫苗,也需要定期进行筛查,因为部分疫苗不能覆盖所有亚型的HPV病毒,还可能有患癌的机率。结肠癌结肠癌作为中国发病率第5高的癌症,近年来的发病率不断上升,早期发现结肠癌,可以讲患者的5年生存率提高90%以上,50岁以上的父母,最好每10年查1次结肠镜。2.高风险人群的重点筛查针对部分高风险人群,比如有家族病史,或者重度烟酒等,可以结合普通检查,针对自己的情况,选择性的做专项检查,以及癌症标志物的定量检查。肺癌50岁以上吸烟指数超过400支(每天吸烟指数×吸烟年数),需要每年检测一次低剂量螺旋CT。大多数子女,对父亲吸烟的习惯并不清楚,具体程度在健康面前,要让父亲“老实交代”,即使未达到上述高危程度,如果接近或者烟龄较长,都建议可以不定期检查一下。胃癌胃癌的高风险因素,包括幽门螺旋杆菌(一种常见的胃病致病菌)感染者;胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎;胃癌家族病史;高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等,符合上述条件的父母,尤其平时有胃痛(或者胸痛)、食欲不好、腹泻、黑便等情况,都建议做一下胃镜。为了减轻检查的不适感,可以选择更方便的胶囊胃镜。结直肠癌40-74岁,慢性炎性结肠、肠息肉患者;存在结肠癌家族病史的,这些属于结直肠癌的高风险人群,可以做结肠镜,40岁之后最好开始接受大肠癌的定期筛查,3~5年复查一次。鼻咽癌针对有家族鼻咽癌病史,或者EB病毒抗体呈阳性的父母,如果颈部无端出现异常的肿块,则建议加查鼻咽镜,鼻咽癌从世界范围内来看,并不多见,但是在国内,广东、广西却是相对高发的地区,这个和遗传、饮食结构比较有关,少吃腌制、熏制的食物,提早检查,提早治疗,更快康复。除此之外,还有一些常见的癌症标志物可以根据需要进行加查:血液中的前列腺异抗原 PSA,是指示前列腺癌,绒毛促性腺激素HCG、CA12-5、CA15-3指示的是妇科肿瘤,糖基抗原 CA199,指示的是胰腺肿瘤,CA19-9,指示的是消化系统肿瘤。但是,需要注意的是:如果上述指标有所升高,并不代表就一定是有肿瘤,比如当器官出现炎症或者妊娠时,某些特定标志物本身就会出现升高的情况,是不是癌症,还需要结合病史和其他检查,加以确定。除了上面我们提到的三高、心脑血管疾病、癌症,针对上了年纪的父母,其他中老年常见疾病检什么?面部检查a. 眼睛则是针对白内障、青光眼、糖尿病眼病等,老年人比较高发的几种病症,通过裂隙灯和眼底检查,避免眼睛的病变影响的视觉的进一步恶化,尤其是眼底检查,45岁以上的中老年人,最好每年进行一次眼底检查,特别是近期存在视物模糊、头痛等现象的,很有必要做眼底检查。b. 耳朵则是听力检查,不少老年人会出现听觉退化或听觉障碍等问题,经常被人们忽视,但及早检查,佩戴助听设备,对父母来说,可以尽量减轻对日常生活的影响。c. 口腔部分,就是牙体和牙周的检查,直接影响着父母的饮食问题,如果经常出现牙体松动、牙龈出血、吃过冷过热食物会觉得酸痛,很可能是牙周出现问题,如果有这些现象的,建议可以半年检查一次。呼吸系统一些吸烟的父母,建议可以加做胸片,可以帮助检查是否有支气管扩张、肺气肿等问题,还有一定几率可以发现肿瘤,尽早寻求治疗。骨骼人骨骼内的钙质是从30多岁就开售流失了,早些年因为身体各个方面状态较好,影响并不明显。但40岁之后,腰部、盆骨、膝关节等多个部位就容易出现持续性的疼痛,很多情况下就是因为骨质疏松。长期以往,进而增加意外摔倒骨折的风险,这一点从那么多的老年人骨折专项险就可以看出端倪来。所以,针对老年人,骨密度检查是很有必要的,再加上经常出现腰肌劳损、腰间盘突出等问题,如果有必要,针对颈椎和腰椎,建议可以磁共振 MRI,价钱稍贵,但是最优选择。父母体检的注意事项 带父母体检,最后还需要注意以下几点:1. 注意时间安排和体检前的准备。体检项目最好提前预约在同一天,避免年纪大的父母过于劳累。体检采血最好时间是7:30-8:30,按要求进行禁食禁水,体检之后可以正常进食再进行其他项目,有慢性病的父母,要正常服药,并向医生说明服药的情况。2. 按个人情况加减项目,保证检查全面。一些不必要的项目可以做适当删减,但重点项目,以及有相关病史的项目不宜随意舍弃,尤其是针对有慢性病或者已经出现不适症状的问题,最好咨询医生建议之后周全检查。3. 重视检查结果,积极帮助进行健康管理。体检结果出现异常或者其他问题,要及时与医生进行沟通,帮助父母记录医嘱,提醒父母纠正生活习惯,建议可以将父母几年的体检记录进行收集,方便长期监督父母进行健康管理。 父母体检主要有以下五项:1、乙肝五项检查乙肝五项就是我们常说的乙肝两对半,这项检查是父母体检中必须要检查的一项,这项检查需要抽血化验,所以去检查前一定得空腹,不能吃早餐,这样检查出来的效果会更准确一些。2、血糖血脂检查一般中老年的血糖血脂都会偏高一点点,所以这一项检查项目是父母体检中最常见的一项检查,这项检查也是要空腹的,而且在抽血前10个小时不能吃任何东西,甚至连水都不能喝,如果想要检查的更准确一下,那最好要检查前几天都保持饮食清淡。3、肾功能检查肾功能是一项检查排尿功能情况的一项辅助检查,这个也是要进行抽血检查的,同时还需要进行尿液检查,如果用早上的第一泡尿来检查,结果会更加精准。4、胸部CT检查这项检查在父母体检中也是必检项目,这个是利用X光线对胸部进行检查,主要是检查心脏、肺部、胸膜、肋骨、纵膈是否正常。5、头部CT检查头部CT可以检查出父母是否有脑出血和颅内脑硬塞的疾病,而且还可以检查出脑血管有没有畸形的现象。
-
癌症会传染吗?不会吗?
- 体检
- 癌症
生活中有很多疾病会传染,比如说感冒传染、水痘传染等等,但是对于癌症传染还是头一次听说。到底癌症是否会传染?有人说癌症不排除传染的可能性。至今还没有证据证实,癌症会通过接吻、房事、一起用餐等密切接触而传染给他人。1.癌症不会通过人之间的普通接触传染 癌不会通过呼吸而传染,那孕妇会不会将癌症传染给腹中的胎儿呢?有些癌症会扩散到胎盘,但大多数情况是不会扩散到胎儿的,目前仅有黑色素瘤传染给胎儿的报道。 有时,你会看到这种现象,一个家庭中有两个相同的癌症病人,这实际是因为他们或她们有相同的致癌基因或生活环境。举例说来,妈妈有乳腺癌,而她的女儿因为从妈妈处获得BRCA1基因也得了乳腺癌,这种情况也会在同一家庭的姐妹间出现。此外,相同的不良生活饮食习惯,或者暴露于相同的致癌因素,都会使用同一家庭中出现多位癌症病人。一些癌症村,就是因为严重环境污染而出现的。所以,当你的朋友或亲戚中有人患了癌症,像以前一样和他们相处就好了,不要害怕去病人家中或病房探访,完全不必害怕握手、拥抱这样的肢体接触,要知道,病人这时特别需要你的关怀和支持。当人被确诊为癌症后,往往比较敏感,不要让他们有孤立无援感。反之,如果你自己是癌症患者,也要自信地与亲朋同事接触,因为,癌症不会传染。2.通过性接触引起的病毒感染可能会导致癌症例如,HIV引起艾滋病后由于细胞免疫功能低下可以导致癌症,人类乳突病毒(Human Papillomavirus)的慢性感染可导致宫颈癌,此外,慢性病毒性肝炎是肝癌的主要原因,而人类T淋巴细胞一型病毒可以引起白血病。3.动物之间有癌症的传染吗?然而,癌症的直接传染在动物中还是有的。现在知道的有三种。袋獾面部肿瘤病袋獾面部肿瘤病(Devil Facial Tumour Disease)就是一种直接传染的癌症,主要通过相互撕咬和分享食物而传染。最开始是嘴巴周围病变和肿块,之后发展成癌性肿瘤,再后来向全身扩散,导致各种器官衰竭而死亡。袋獾被感染后,18个月的死亡率达100%。这种癌症是1996年在澳大利亚发现的,由于在袋獾中的流行,使这种动物的数量在澳大利亚的塔斯马尼亚下降了50%。犬传染性性病肿瘤还有犬传染性性病肿瘤,它是通过交配来传染的。这种癌症是俄国兽医纳未斯基(Noski)在1876年发现的,在雄犬,肿瘤影响阴茎或包皮;在雌犬,肿瘤长在阴道或阴唇。这种肿瘤对长春新碱、硫酸长春碱、阿霉素化疗很敏感,常常可以治愈。传染性网状细胞肉瘤第三种是传染性网状细胞肉瘤。这种肉瘤可以在叙利亚仓鼠中相互传染,通过蚊子叮咬来传播。这个故事在1965年5月28日《科学》杂志有详细记载,真乃小小蚊子凶狠无敌啊。
-
感到身体“亚健康”,你需要做这些检查
- 体检
- 白领
- 亚健康
世界卫生组织将机体无器质性病变,但是有一些功能改变的状态称为“第三状态”,我国称为“亚健康状态”。下面就介绍一下亚健康人群需做的体检项目?袋鼠君建议亚健康人群需做的体检项目:骨密度检查:骨质疏松在初期的症状并不明显,有时会出现全身骨痛、无力,特别是腰部、骨盆、背部的持续性疼痛,许多人误以为是腰椎的问题。骨质一般从30多岁就开始流失,机体对骨质中的主要成分钙质的吸收能力逐渐减弱,等发生骨折的时候就已经流失了1/3以上的骨质。妇科内诊加宫颈刮片:包括外阴、阴道、宫颈细胞学检查、子宫、双附件触诊等。对早期宫颈癌的发现很有帮助。一、餐后血糖:在一般的体检项目中,多要求空腹测血糖,一些人以为空腹血糖正常就万事大吉了。然而,虽然空腹血糖正常,如果餐后2小时血糖值高于正常值,即使未达到糖尿病诊断标准,也属于葡萄糖耐量低减,大血管病变此时警钟已响起。由于许多糖尿病前期无明显症状,等到发现自己有糖尿病明显症状时,实际上已经患糖尿病好几年了。二、心脏检查:目前采用的常规体检,对心脏一般靠心电图来检测。现在不少人由于工作压力大、生活节奏紧张,所以心脏的负担比较大,体检中往往会发现有心律失常、心肌劳累等问题。但是对于隐形冠心病、早期心肌梗塞等早期心血管的毛病很难被发现,必须再借助其他的检查。三、脑部CT:日常生活中,早期脑梗的患者只是觉得胸闷、头晕、睡眠不好等,人们多以为是亚健康的表现。CT可以检查肿瘤、梗塞问题,但常规体检中一般不会查脑子,而且由于费用比较高,许多人一般不会做脑部CT。四、防癌检查:人的年龄越大,接触致癌物的几率越多,发生癌症的可能性也就越大。有资料表明,35~50岁年龄组的癌症病死率,已居该年龄组各种疾病死亡的第1位。五、眼底检查:不少疾病可通过眼底检查而得以及时发现,如观察视网膜动脉是否硬化,可知全身动脉硬化至脑动脉硬化的程度。六、亚健康人群需做的体检项目包括口腔检查:牙不痛绝不意味着牙一定就没问题。例如,刷牙时流血、口臭、牙齿松动、吃热的食物会敏感和酸痛等,都说明有牙齿存在问题。
-
人到中年,推荐你40岁的最佳体检方案
- 体检
- 中年
最近袋鼠君在后台接到了一份用户的留言——“我今年40岁出头,每年单位都会组织体检,项目可自选,但我发现体检项目繁多,普通人很难知道什么适合自己。我希望能请专业医师帮忙制订一个适合40岁中年人的体检方案。我的基本情况是:男性,身高170厘米,体重60公斤,不吸烟不饮酒,无重大疾病或慢性病病史。”的确,人到中年,机体各项功能尚处于最佳状态,但各种疾病,尤其是慢性疾病也是从这个年龄段开始积累,如心血管疾病、肾脏疾病、前列腺疾病等。因此,定期进行身体健康检查十分必要。那么,如何进行体检呢?一、体检前的准备。首先,要选择正规的医疗机构进行体检。体检前要和医生进行详细沟通,告知自己的既往健康状况、疾病病史、家族性病史和某些不良生活史(如烟酒史、作息不规律等),女性还要告诉医生自己的月经史、生育史等。这些都是制订体检项目的依据和基础。二、体检项目的选择。1.基础项目:这类项目看似简单,但却是评价健康状况最不能缺少的指标,是必选项目。一般包括:身高、体重、腰腹围、血压、内科、外科、妇科、耳鼻喉、口腔、眼科、心电图检查、腹部超声检查、胸部x光检查、血常规、尿常规、便常规、血糖(空腹、餐后2小时)检测、血脂检测、肝肾功能检测。2.专科项目:这部分体检项目需要在医生的指导下选择,一般情况下,针对40岁的人群,建议增加:(1)血管检查:心血管超声、经颅多普勒超声、运动和动态心电图、C-反应蛋白、同型半胱氨酸、眼底检查、颈动脉彩超、动脉弹性检测。(2)前列腺检查:直肠指检、前列腺彩超检查。(3)骨、关节检查:骨密度、X线平片、CT(必要时选择)。(4)幽门螺杆菌(HP)感染检查:HP的感染可以导致胃炎、胃溃疡、胃癌。(5)肿瘤标记物检测。(6)乳腺检查:乳腺钼靶X线摄影检查,可检测出医生触摸不到的乳腺肿块。(7)宫颈检查:宫颈的超薄液基细胞学检查(TCT),对宫颈癌前病变进行筛查;人类乳头状瘤病毒(HPV)检测:HPV病毒可以导致宫颈癌,通过检测排除高危型的HPV病毒感染。(8)甲状腺检查:包括甲状腺超声检查和甲状腺功能检查,早期发现甲状腺病变。此外,一些体检者因为家族性遗传疾病等因素还希望能有个性化的检查项目,这需要根据你的具体情况和医生一起制订。
-
为什么每次体检都要做这些常规体检项目?
- 体检
- 血糖
- 尿常规
- 血常规
每次体检,有谁真正理解为什么要做这些体检项目吗?今天袋鼠君先简要介绍下十个常规体检项目的检查目的和注意事项。如果检查结果有异常,就可以到对应科室有针对性地进一步详细检查。 一般检查包括身高、体重、血压、腰围等测量。 可初步判断血压情况、是否肥胖等,是为相关科室的诊断提供依据。 对有高血压、心脑血管疾病家族史,或有血压升高危险因素的,建议在家自测血压,比单次体检血压更准确。复查科室:心内科、营养科或内分泌科。内外科检查 检查皮肤、淋巴结、甲状腺、乳房、肛肠、外生殖器等基本情况,脊柱、四肢及关节有无畸形,检查心、肺、肝、脾等重要脏器及神经系统基本状况。是发现常见内外科疾病的重要征兆,或初步排除外科常见疾病。可根据检查结果选择对应科室进行复查。血常规 用于发现血液方面的问题,了解是否贫血,有助于判断感染类别,有助于出血性疾病的诊断。 复查科室:血液科、传染病科或根据检查结果选择对应科室。 B 超 利用超声成像,判断肝、胆、胰、脾、双肾的状况和各种病变,如肿瘤、结石、积水、脂肪肝等,以及评估血流血供、鉴别良恶性病变等。 可根据检查结果选择对应科室进行复查。X 线胸片检查心肺、纵膈、横膈、胸膜,判断有无炎症、肿瘤等。复查科室:心内科或胸外科。血脂作为脂质代谢紊乱及有关代谢疾病的诊断指标,还有助于判断心脑血管、肝肾、肠道等疾病情况及预后等。 复查科室:内分泌科。空腹血糖指禁食 8~12 小时后,清晨早餐前的血糖值。 作为糖代谢紊乱的指标,诊断糖尿病,评价血糖控制情况等。 在条件允许的情况下,或者有糖尿病发生的高危因素,可以进行糖化血红蛋白和糖耐量的检测,以反映近期 8~12 周的血糖情况,这比单次血糖更有意义。复查科室:内分泌科。 尿常规对泌尿系统疾病的检测有重要意义,对其它系统疾病的诊断、预后判断以及用药监护也有重要参考价值。 复查科室:泌尿外科、肾内科或根据检查结果选择对应科室。 粪便检查对消化系统疾病的检测有重要意义,还可间接判断胃肠、胰腺、肝胆系统的功能状况,肠道寄生虫的诊断,隐血检测有助于判断消化道出血疾病。50 岁以上,可以增加大便免疫化学检验,筛查结肠癌。 复查科室:消化内科。当你知道了这些体检项目的及意义和复查科室,就不会在体检报告出来时,不知道该怎么办啦!
-
体检怎么查出了脂肪肝?我也不胖啊!
- 体检
- 肝脏
- 脂肪肝
很多拿到体检报告的“小白们”纳闷了:我明明如此热爱运动,怎么还会肥胖、脂肪肝?还有些“小仙女们”更是委屈地表示:我明明已经瘦成“一道闪电”了啊,怎么还会招惹上“脂肪肝”?! 什么是脂肪肝? 脂肪肝,又称为“脂肪性肝病”,是指甘油三酯等在人体肝脏内的非正常聚集。正常人的肝脏内可以含有一定的脂肪,但如果有超过5%的肝细胞发生脂肪变性,那就“出问题”了。 脂肪肝有急性和慢性之分。 急性脂肪肝很少见,在中国主要有妊娠急性脂肪肝、Reye综合征和四氯化碳中毒性脂肪肝几种情况。(这太专业,大部分人也不会遇到,我们暂且按下不表) 绝大多数的脂肪肝是慢性脂肪肝,主要包括酒精性肝病、非酒精性脂肪肝这两大类。酒精性肝病的患病率稳中有升,而非酒精性脂肪肝的发病率更是节节攀升,发病人群还越来越低龄化和大众化。 脂肪肝的发生“悄无声息”,临床症状轻微而且没有特异性,肝功能仅轻度异常或正常。患者常常因为体检或因胆石症、病毒性肝炎等疾病进行B超检查时被发现,但这并不意味着大家可以对体检报告上的“脂肪肝”三个字“视而不见”。 得了脂肪肝会怎么样? 我们碰到过不少年轻人,仗着自己“年轻气盛”,不把脂肪肝当一回事,该吃吃、该喝喝,一不小心就把轻度脂肪肝拖延成中度,中度再到重度,最后就离肝硬化、甚至肝癌不远了!即使是无症状的单纯脂肪肝,也是一种疾病,并不仅仅是亚健康状态! 看数说话,酒精性脂肪肝患者若不减少饮酒量: 酗酒超过5年患者中,酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化的患病率分别为50%、10%和10%。 10年内发展为酒精性肝炎、肝硬化甚至肝癌的比例是20%,也就是每5个中就有1个。 成人非酒精性脂肪肝的患病率约为15%,其中80%-90%是单纯性脂肪肝,脂肪性肝硬化低于1%。但是!虽然进展缓慢,随访5-10年发现,发生代谢综合征、2型糖尿病、冠心病的概率较普通人群显著增加。 因此,对于脂肪肝重点是早期控制,延缓其进一步进展。 单纯性脂肪肝是各种肝毒性损伤的早期表现,如能及时去除病因和诱因,肝内脂肪沉积,可以在数月内完全消退。 脂肪性肝炎伴有或不伴肝纤维化都是完全可逆性病变,只是通常需要较长的治疗时间,在改变生活方式和控制原发病基础上加用保肝抗炎药物,才能有效恢复。 但是,脂肪性肝硬化就是相对不可逆的病变了。好在通过积极的治疗,可以延缓疾病进展,减少各类严重并发症的发生。 减肥就能避免脂肪肝了吗? 在我国,肥胖、糖尿病和酒精滥用是目前居民脂肪肝的三大病因,其他病因还有营养不良、内分泌紊乱、药物性肝损害、中毒性肝损害、遗传性疾病、炎症性肠病、胃肠外科手术以后等,当然也有少数脂肪肝原因不明。 减肥确实可以治疗脂肪肝,但必须是科学的减肥。因为快速减肥,尤其是不合理的节食,会加重肝脏的代谢紊乱,对脂肪肝的治疗适得其反。管住嘴,迈开腿,科学合理,持之以恒,才是减肥和防治脂肪肝的良策。 那么,怎么才能避免脂肪肝呢?送上 5 条建议: 1)合理的饮食结构 坚持以植物性食物为主,动物性食物为辅,热量来源以粮食为主的中国传统膳食方案,避免高热量、高脂肪、高蛋白质、低纤维膳食的缺陷,防止热量过剩。 预防肥胖、糖尿病、高脂血症和脂肪肝的发生。 2)纠正不良饮食习惯 少饮酒或者戒酒,一日三餐定时定量。少吃零食、甜食、夜宵、含糖饮料。 对于过量饮酒者,减少饮酒量或者完全戒酒是预防酒精性肝病的唯一有效方法,缺少这个前提,其他防治措施均是“缘木求鱼”。 3)中等量的有氧运动 人体对多余热量的应对,除转化为脂肪储存外,主要通过体力活动消耗掉。在肥胖,特别是内脏型肥胖的形成原因中,活动过少有时比进食过多更为重要。要预防脂肪肝的发生,必须根据自身情况,每周坚持参加150分钟以上,中等量的有氧运动,并持之以恒,同时还应避免久坐少动的不良习惯。 4)谨慎使用各种药物 所有药物不论是西药还是中药均具有两重性,既有治疗疾病的一面,也有产生不良反应的一面。肝脏是药物代谢的主要场所,用药不当极易造成包括脂肪肝、肝酶学指标异常在内的药物性肝损害。 必须用药时,应严格掌握指证,合理调整药物的剂量和疗程,并避免长期使用糖皮质激素、合成雌激素、三苯氧胺等药物。 5)定期健康体检 有肥胖症、糖尿病、高脂血症、脂肪肝家族史者,应加强自我保健意识,定期进行健康体检,以便尽早发现肥胖、脂肪肝、糖尿病等,及时采取相关措施阻止病情发展。 如今,脂肪肝不再是“油腻中年人”的标签了,虽然这还不是大病,但必须重视,防止肝脏继续“坏”下去,到时候看起来无害的“脂肪”可就真的祸害无穷了。