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体检查出“肺结节”,这是要得肺癌了吗?
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随着医学技术的发展,身体里很细微的病变都能查出来。体检中发现肺结节的人越来越多,但是常常会有人疑问,“我也不抽烟,不熬夜,为什么会有肺结节?这是得肺癌了吗?”袋鼠君今天就和大家聊聊“肺结节”这件小事。1、什么是肺结节?肺结节(pulmonary nodule, PN)是指肺部影像学上表现为直径 ≤3厘米的类圆形或不规则形病灶,边界清晰或不清晰,可单发或多发。如果肺结节的直径>3厘米,那么就称为肺肿块,肺癌的可能性相对较大。2、再讲一下肺结节的分类。根据密度肺结节可以分为:纯磨玻璃密度结节,混杂磨玻璃密度结节和实性结节。根据性质肺结节可以分为:良性结节和恶性结节。良性结节如炎症、局部出血、结核、纤维化等,而恶性结节才是肿瘤。所以,肺结节并不等于肺癌。3、体检发现肺结节后,需要注意什么呢?最重要的就是及时到医院就诊。对肿瘤可能性大者应尽早干预,如穿刺活检或手术明确。对于肿瘤可能性小者,可采取随访动态观察。一般对于低危而有手术条件者,如结节小于4毫米,可每年进行低剂量CT随访。如结节为4毫米-6毫米,则在12个月内重新进行评估。如无变化,可每年随访1次。如直径达6毫米-8毫米,则6-12个月随访一次评估,如无变化,18-24个月再次随访评估,仍无变化则每年随访一次;对于直径在8毫米以上的肺结节,则采取3、6、12和24个月各随访一次;如无变化,则以后每年随访1次。建议发现肺结节后,及早就诊,经医生评估后再行制定个体化肺结节管理方案。4、目前对早期肺癌的筛查,提倡低剂量CT。大部分患者担忧影像学检查带来的辐射。其实低剂量CT辐射剂量仅是普通CT的1/4到1/6。做一次低剂量CT约相当于乘飞机高空飞行半小时所接受的自然辐射量。与其担忧肺癌,不如远离风险。随着年龄的增长,吸烟者患肺癌的风险亦逐年增高,因此应尽早戒烟,降低肺癌罹患的风险。肿瘤的诊疗提倡早发现、早诊断、早治疗。对已有长期吸烟、有家族肿瘤病史者,建议每年定期检查胸部低剂量CT进行早期肺癌筛查。